脉管炎主要表现为患肢疼痛、间歇性跛行、皮肤温度降低、苍白或发绀、溃疡或坏疽等症状。脉管炎通常由血管炎症、血栓形成、免疫异常、感染、遗传等因素引起，需根据具体类型进行针对性治疗。
1、患肢疼痛
早期表现为活动后肢体钝痛或痉挛性疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，可能出现静息痛，尤其在夜间加重。疼痛多因血管狭窄或闭塞导致组织缺血缺氧引起。常见于血栓闭塞性脉管炎，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、贝前列素钠片等药物改善循环。
2、间歇性跛行
行走一段距离后出现肌肉酸痛无力，被迫停下休息数分钟可缓解。症状多发生于小腿，与肢体运动时供血不足相关。需避免剧烈运动，通过戒烟、控制血压血糖等措施延缓进展。若合并动脉硬化，可能需联合阿托伐他汀钙片等调脂药物。
3、皮肤温度降低
患肢远端皮肤温度明显低于对侧，触摸有冰凉感。严重时伴随汗毛脱落、指甲增厚变形。此类症状反映末梢循环障碍，可通过红外线热成像辅助诊断。保暖时禁止使用直接热源，以免烫伤缺血组织。
4、苍白或发绀
肢体抬高时皮肤苍白，下垂后转为淤紫色。颜色变化与体位相关的血流动力学改变有关。雷诺现象患者可能伴随指端阵发性苍白-青紫-潮红三相变化。需排查结缔组织病，部分患者需使用硝苯地平缓释片扩张血管。
5、溃疡或坏疽
晚期出现趾端或足跟部难以愈合的溃疡，严重时发展为干性坏疽。创面常伴剧烈疼痛和感染风险。除抗感染治疗外，可能需血管介入手术重建血运。坏疽范围较大时需评估截肢指征，术后配合康复训练改善功能。
脉管炎患者需严格戒烟并控制高血压、糖尿病等基础疾病。冬季注意肢体保暖，避免穿着过紧鞋袜。饮食宜低脂高纤维，适量补充维生素B族和维生素E。定期监测足部皮肤状况，出现伤口及时处理。急性发作期需卧床休息，抬高患肢促进静脉回流。所有治疗均应在血管外科医生指导下进行，不可自行调整药物。
