孕妇呼吸困难胸痛可能是肺栓塞的症状，但也可能由其他原因引起。肺栓塞是妊娠期严重并发症之一，主要由血栓阻塞肺动脉导致，需结合其他症状综合判断。孕妇出现胸痛呼吸困难还可能与非病理性因素、心肺疾病、贫血、焦虑状态等有关。
1、非病理性因素
妊娠中晚期子宫增大可能压迫膈肌导致呼吸费力，激素变化会使呼吸道黏膜充血。这类情况引起的胸闷多为间歇性，改变体位可缓解，无须特殊处理。建议采取左侧卧位休息，避免长时间保持同一姿势。
2、心肺疾病
妊娠期心脏负荷增加可能诱发心肌缺血或心律失常，支气管哮喘也可能在孕期加重。这类情况常伴随心悸、咳嗽等症状，听诊可闻及心音异常或哮鸣音。需通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断，禁用自行服用药物。
3、贫血
妊娠期生理性贫血可能降低血液携氧能力，重度贫血时血红蛋白低于70g/L可出现代偿性呼吸急促。典型表现包括面色苍白、乏力，血常规检查可确诊。建议增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物，必要时在医生指导下补充铁剂。
4、焦虑状态
产前焦虑可能引发过度换气综合征，表现为呼吸浅快伴四肢麻木。这种情况多与情绪波动相关，发作时可用纸袋罩住口鼻呼吸。孕妇可通过正念冥想缓解压力，家属应给予充分心理支持。
5、肺栓塞
妊娠期血液高凝状态增加静脉栓塞风险，典型三联征为胸痛、咯血和呼吸困难。可能伴随单侧下肢肿胀，D-二聚体检查和CT肺动脉造影可确诊。该病起病急骤，一旦怀疑需急诊处理，禁用按摩或剧烈活动以防血栓脱落。
孕妇出现持续胸痛呼吸困难应立即就诊产科或急诊科，避免长时间站立或久坐，衣着需宽松透气。日常应保证每日饮水量，定期进行孕期检查监测凝血功能，长途旅行时穿着医用弹力袜。若确诊肺栓塞需严格遵医嘱进行抗凝治疗，哺乳期用药需特别关注药物安全性。
