牙缝变宽可能由牙龈萎缩、牙周疾病、牙齿移位、龋齿破坏、不良修复体等因素引起，可通过牙周治疗、正畸矫正、充填修复、调整咬合、改善口腔习惯等方式干预。
1、牙龈萎缩
牙龈组织退行性变化会导致牙根暴露，常见于长期机械刺激或生理性老化。刷牙力度过大、使用硬毛牙刷可能造成机械损伤，牙结石持续压迫也会导致牙龈退缩。伴随牙齿敏感症状，可通过改良巴氏刷牙法、定期洁牙减缓进展，严重萎缩需进行牙龈移植手术。
2、牙周疾病
慢性牙周炎会使牙槽骨吸收，与菌斑堆积引发的免疫反应有关。表现为牙龈出血、牙齿松动，可能伴随口臭。基础治疗包括龈下刮治和根面平整，中重度病例需配合盐酸米诺环素等局部缓释药物，晚期可能需要进行引导骨组织再生术。
3、牙齿移位
缺牙未修复会导致邻牙倾斜移位，与咬合力失衡有关。智齿阻生可能推挤前牙，舌体过大也可能施加异常压力。正畸治疗可关闭间隙，缺失牙建议尽早种植修复。夜磨牙患者需佩戴咬合垫，防止牙齿过度磨耗加重缝隙。
4、龋齿破坏
邻面龋坏会侵蚀牙齿邻接点，与糖分摄入频繁相关。早期表现为食物嵌塞，发展至牙髓炎时出现自发痛。树脂充填可恢复接触关系，大面积缺损需嵌体修复。氟化钠护齿剂能增强釉质抗酸能力，配合牙线清洁邻面菌斑。
5、不良修复体
不密合牙冠边缘容易积聚菌斑，与修复体设计缺陷有关。活动义齿卡环可能造成基牙松动，表现为修复体周围食物嵌塞。需重新制作符合生物力学要求的修复体，固定桥体应保证足够清洁通道，定期检查边缘密合度。
建议每日使用牙线清理牙缝，选择含氟牙膏配合软毛牙刷。每半年进行专业洁治，及时处理龋齿和缺失牙。控制碳酸饮料摄入，避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为。正畸治疗期间需加强口腔卫生维护，佩戴保持器防止复发。出现牙龈出血、牙齿松动等表现时，应尽早就诊牙周专科。
