急性阑尾炎可通过抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式干预。该病通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、肠道寄生虫等因素引起。
阑尾管腔阻塞是常见诱因，可能与粪石、异物或肿瘤压迫有关，典型表现为转移性右下腹痛伴恶心呕吐。早期可尝试头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染治疗，若72小时无缓解需手术干预。
细菌感染多继发于管腔阻塞后，常见致病菌为大肠杆菌和厌氧菌，患者可能出现发热及白细胞升高。经验性使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素可控制感染，但化脓性或坏疽性阑尾炎仍需手术切除。
淋巴滤泡增生多见于青少年，因免疫反应导致阑尾壁肿胀。这类患者腹痛症状较轻，血象升高不明显，可先采用阿莫西林克拉维酸钾保守治疗，但需密切观察病情变化。
粪石嵌顿约占病因的20%，坚硬粪块直接损伤黏膜引发炎症。腹部CT检查能明确诊断，对于直径超过6毫米的粪石，腹腔镜下阑尾切除是首选方案。
出现持续腹痛伴腹膜刺激征时提示可能穿孔，需急诊行开腹手术清理腹腔脓液。术后应监测体温及引流液性状，警惕肠瘘或腹腔脓肿等并发症。
所有疑似病例均需完善血常规和影像学检查，妊娠期妇女及儿童等特殊人群更应及早外科会诊。保守治疗患者若出现腹痛加重或反复发热，需立即转为手术治疗。
