精子活力低弱精症可通过生活方式调整、药物治疗、辅助生殖技术等方式改善。该问题通常由不良生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张、激素异常或环境因素等引起。
生活方式调整是基础干预措施。长期吸烟酗酒会直接损伤精子DNA,建议戒烟限酒;高温环境如频繁泡温泉或久坐可能抑制精子生成,需避免阴囊局部过热;均衡饮食中补充锌牡蛎、坚果、硒海产品和维生素E深色蔬菜有助于提升精子质量。
药物治疗需针对病因选择。生殖道感染如前列腺炎可选用左氧氟沙星、多西环素等抗生素;激素水平异常者可能需克罗米芬调节促性腺激素;精索静脉曲张患者可服用迈之灵改善静脉回流。用药需在男科医生指导下进行,避免自行服用激素类药物。
病理性因素需专项处理。精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高等因素有关,通常表现为阴囊坠胀感、久站后症状加重,中重度病例需显微镜下结扎术;内分泌紊乱如低促性腺激素性性腺功能减退,可能与垂体病变或过度运动有关,常伴随性欲减退和睾丸萎缩,需激素替代治疗。
辅助生殖技术适用于顽固性弱精症。宫腔内人工授精可筛选高活力精子直接注入宫腔;严重少弱精患者可采用卵胞浆内单精子显微注射技术。治疗前需完善染色体检查和精子DNA碎片率检测。
持续3个月以上精液参数异常或伴随睾丸疼痛、射精障碍时,建议至生殖医学科就诊。部分特发性弱精症可能与基因突变相关,需通过全外显子测序进一步排查。