宫颈肥大通常不需要特殊药物治疗,临床处理以病因治疗为主。宫颈肥大多由慢性宫颈炎、宫颈腺囊肿或激素水平异常引起,需根据具体病因选择干预方式。
慢性宫颈炎引起的宫颈肥大可能伴随白带增多、下腹坠胀等症状。针对病原体感染可选用抗生素如阿奇霉素、多西环素或头孢曲松,但需在医生指导下完成药敏试验后使用。合并宫颈糜烂者可配合保妇康栓等局部用药。
宫颈腺囊肿导致的宫颈肥大若无症状可观察,较大囊肿影响生活时可采用激光、冷冻等物理治疗。绝经后妇女出现的宫颈肥大可能与雌激素水平下降有关,一般无需用药干预。
少数宫颈肥大可能与宫颈癌前病变相关,需通过宫颈TCT和HPV筛查排除。确诊为癌前病变者需根据分级选择宫颈锥切术或全子宫切除术。日常保持外阴清洁、避免不洁性生活有助于预防宫颈肥大进展。