子宫腺肌症子宫内膜异位症的一种特殊类型可通过药物缓解症状,常用治疗药物包括非甾体抗炎药、激素类药物及促性腺激素释放激素激动剂。具体药物选择需根据病情严重程度、年龄及生育需求个体化制定。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可有效缓解痛经和盆腔疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。但长期使用需注意胃肠道副作用,合并胃溃疡患者慎用。
激素类药物是核心治疗方案,包括短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、孕激素制剂如地诺孕素。这类药物通过抑制卵巢功能,减少子宫内膜增生和脱落,从而控制病灶进展。部分患者可能出现突破性出血、乳房胀痛等不良反应。
促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林适用于中重度患者,通过暂时降低雌激素水平诱导假绝经状态,使异位内膜萎缩。治疗周期通常不超过6个月,需配合反向添加疗法预防骨质流失。
对于合并贫血患者,可联合铁剂纠正贫血状态。若药物治疗无效或病灶范围广泛,需评估手术指征。所有用药方案均需在妇科医生指导下进行,定期复查超声及肿瘤标志物监测疗效。