妊娠合并急性阑尾炎的典型表现与非妊娠期类似，但症状可能因妊娠期生理变化而呈现不典型性。主要症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热，妊娠中晚期疼痛位置可能随子宫增大上移。
妊娠合并急性阑尾炎的症状发展可分为三个阶段。早期表现为上腹或脐周隐痛，伴食欲减退、轻度恶心；进展期疼痛转移至右下腹妊娠晚期可能在右侧腰部，体温升至38℃左右，可能出现呕吐；严重者可出现全腹压痛、反跳痛等腹膜炎体征。
妊娠期阑尾炎的特殊性主要体现在解剖位置变化。随着子宫增大，阑尾位置逐渐向外上方移位，妊娠20周后可达髂嵴水平，32周后升至右肋弓下。这种移位可能导致压痛部位不典型，增加诊断难度。
诊断需结合实验室检查和影像学评估。血常规常显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加；超声检查可见阑尾增粗、周围渗出，但妊娠晚期超声诊断率下降；必要时需行MRI检查以避免辐射风险。
治疗需根据妊娠周期和病情严重程度综合决策。妊娠早期可考虑腹腔镜手术，中晚期需评估手术对子宫的影响；抗生素治疗适用于单纯性阑尾炎，但需选择妊娠安全药物。无论采取何种治疗，均需密切监测胎儿情况。
出现疑似症状时应立即就医。妊娠期阑尾炎进展较快，延误治疗可能导致穿孔、流产等严重并发症。产科与外科医生会共同制定个体化治疗方案，在控制感染的同时最大限度保障母婴安全。
