下呼吸道感染可选用抗生素、祛痰药和支气管扩张剂三类药物。常见治疗药物包括阿莫西林、氨溴索和沙丁胺醇,具体用药需根据病原体类型和症状严重程度由医生评估决定。
细菌性感染多采用抗生素治疗,阿莫西林适用于链球菌等常见病原体,头孢克肟对耐药菌株效果较好。支原体感染需选用大环内酯类药物如阿奇霉素。用药前需进行痰培养或血清学检查明确病原体。
痰液粘稠时可配合使用祛痰药物,氨溴索能分解痰液中的酸性糖蛋白,乙酰半胱氨酸通过断裂二硫键降低痰液粘度。使用祛痰剂期间需保持充足水分摄入。
支气管痉挛症状明显者可短期应用支气管扩张剂,沙丁胺醇通过激活β2受体快速缓解气道收缩,异丙托溴铵适用于迷走神经张力过高导致的气道痉挛。严重喘息患者需联合吸入糖皮质激素。
特殊人群用药需谨慎,孕妇禁用喹诺酮类抗生素,儿童慎用氨基糖苷类药物。肝功能异常者需调整大环内酯类药物剂量,肾功能不全者应避免使用具有肾毒性的抗生素。用药期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。