睾丸下垂多数属于正常生理现象，主要与温度调节、年龄增长等因素相关。阴囊通过松弛或收缩调节睾丸温度，下垂状态通常无需特殊处理，但需警惕病理性因素如精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等伴随症状。
生理性因素
阴囊温度调节是睾丸下垂最常见原因。高温环境下阴囊肌肉松弛以散热，表现为下垂；低温时收缩以保温。年龄增长导致提睾肌张力减弱，中老年男性更易出现持续性下垂。性兴奋时提睾肌收缩可使睾丸上提，消退后恢复下垂状态。
病理性因素
精索静脉曲张可能引发异常下垂，多伴有阴囊坠胀感，久站后加重，平卧缓解。睾丸鞘膜积液会使阴囊体积增大，呈现不对称下垂，透光试验可鉴别。这两种情况需超声检查确诊，前者可能需精索静脉高位结扎术，后者可行鞘膜翻转术治疗。
伴随症状鉴别
突发单侧睾丸下垂伴剧痛需警惕睾丸扭转，属于泌尿外科急症，6小时内手术复位可避免坏死。慢性无痛性下垂合并腹股沟肿块可能为腹股沟疝，需通过疝修补术治疗。肿瘤性疾病如睾丸癌通常表现为质地坚硬的结节性肿大而非单纯下垂。
日常观察要点
建议每月自我检查睾丸形态，注意对比两侧大小、位置变化。洗澡时用掌心托举阴囊，正常应具有弹性且无压痛。持续下垂伴有皮肤发红、发热或排尿困难时，应及时就诊泌尿外科。运动员或重体力劳动者可使用阴囊托带减轻牵拉感。
病理性睾丸下垂通常需要医疗干预，医生可能开具迈之灵改善静脉回流，或七叶皂苷钠减轻水肿。超声检查能有效区分生理性与病理性下垂，诊断明确前应避免剧烈运动或局部热敷。
