拉肚子可通过蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。腹泻可能由感染性因素、功能性紊乱、药物副作用、食物不耐受、肠道菌群失调等原因引起。
感染性腹泻多由病毒或细菌引起,常见伴随腹痛、发热症状。病毒性腹泻通常具有自限性,细菌性腹泻可能需要抗生素治疗。轮状病毒、诺如病毒是儿童病毒性腹泻的常见病原体,志贺菌、沙门菌常导致细菌性腹泻。
功能性紊乱包括肠易激综合征、消化不良等。肠易激综合征表现为腹泻与便秘交替,可能与内脏高敏感性有关。消化不良常伴随餐后腹胀,胃动力药物可能改善症状。
药物相关性腹泻多见于抗生素使用后,广谱抗生素易破坏肠道正常菌群。化疗药物、质子泵抑制剂也可能引发腹泻。停药后症状多可自行缓解,严重时需补充电解质。
乳糖不耐受、麸质过敏属于食物不耐受性腹泻。乳糖不耐受表现为饮用奶制品后腹胀腹泻,无乳糖饮食可缓解症状。麸质过敏患者需严格避免小麦、大麦等含麸质食物。
肠道菌群失调常见于长期使用抗生素或免疫功能低下人群。表现为排便习惯改变、粪便性状异常。益生菌制剂有助于恢复肠道微生态平衡,严重者需进行粪菌移植治疗。
持续性腹泻超过两周或出现血便、脱水等情况应及时就医。婴幼儿、老年人及免疫功能低下者出现腹泻需密切监测电解质平衡。