甲苯磺酸索拉非尼片使用时需重点关注药物相互作用、不良反应及特殊人群用药禁忌。该药物为多激酶抑制剂,主要用于晚期肾细胞癌、肝细胞癌等治疗,其注意事项主要涉及以下方面:
药物相互作用
索拉非尼与CYP3A4强效诱导剂如利福平、苯妥英钠联用可能降低血药浓度,需调整剂量;与华法林合用可能增加出血风险,需密切监测凝血功能。
常见不良反应
手足皮肤反应表现为红肿、脱屑、腹泻、高血压为典型不良反应。用药期间需定期监测血压,出现3级以上皮肤毒性或难以控制的高血压需暂停用药。
特殊人群禁忌
严重肝功能不全患者需慎用;妊娠期禁用可能致胎儿畸形;哺乳期妇女应停止哺乳。
少数患者可能出现心肌缺血或穿孔等严重并发症,若出现胸痛或消化道出血需立即就医。用药期间需避免接种活疫苗,并每4-6周评估肝肾功能及心电图。