直肠黏膜松弛通常需要通过肛门指诊、排粪造影、肛门直肠测压和结肠镜检查来确诊。
肛门指诊是初步筛查手段，医生通过手指触诊可感知直肠黏膜的松弛程度及是否有脱垂。该方法简便快捷，但无法评估功能异常。
排粪造影能动态观察排便过程中直肠黏膜的脱垂情况，通过X线摄像记录直肠肛管形态变化，对诊断功能性排便障碍具有重要价值。检查前需口服造影剂，过程中需模拟排便动作。
肛门直肠测压可量化评估肛门括约肌功能和直肠感觉阈值，帮助判断是否存在肌肉协调障碍。该检查将压力导管置入直肠，测量静息压、收缩压及直肠敏感性。
结肠镜检查主要用于排除其他肠道病变，如炎症性肠病或肿瘤。通过内镜可直观观察全结肠黏膜状况，必要时可进行活检。检查前需进行肠道清洁准备。
少数情况下需结合盆腔MRI评估盆底肌肉和韧带结构。若症状持续加重或伴随出血，建议尽早就医明确病因。
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