通脉降糖胶囊主要用于2型糖尿病及糖尿病引起的微血管病变患者，适用人群包括血糖控制不佳者、存在胰岛素抵抗者、伴有轻度微循环障碍者等。
1、血糖控制不佳者
通脉降糖胶囊含黄芪、葛根等成分，可通过调节胰岛素分泌帮助改善餐后高血糖。适合经生活方式干预后空腹血糖仍超过7毫摩尔每升或糖化血红蛋白高于7%的患者。需注意该药不能替代胰岛素治疗，使用期间应监测血糖变化。
2、胰岛素抵抗者
该药中的地黄、玄参等成分可增强外周组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗状态。常见于腹型肥胖、黑棘皮病表现或存在代谢综合征的人群。用药期间需配合运动锻炼和低升糖指数饮食。
3、轻度微循环障碍者
针对糖尿病引起的早期视网膜病变或周围神经病变患者，其中丹参成分有助于改善微循环。表现为视物模糊、四肢麻木等症状时，可在医生指导下联合使用。若出现明显视力下降需及时转诊眼科。
4、糖耐量异常者
对于空腹血糖受损或糖耐量减低的高风险人群，该药可辅助延缓进展为糖尿病。需每3个月复查口服葡萄糖耐量试验，同时严格管理体重和腰围。
5、血脂代谢紊乱者
该药具有一定调节脂代谢作用，适用于合并甘油三酯轻度升高或高密度脂蛋白偏低的患者。但严重高脂血症仍需联合他汀类药物治疗，用药期间须定期检测肝功能。
使用通脉降糖胶囊期间应保持每日规律运动，建议选择快走、游泳等有氧运动。饮食需控制总热量摄入，增加燕麦、荞麦等粗粮比例，限制高糖水果如荔枝、龙眼的食用量。出现食欲减退或皮肤瘙痒等不适时应立即就诊，妊娠期女性及肝肾功能不全者禁用。
