清热安宫丸主要用于治疗肝阳上亢、热毒内盛引起的高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐等症状。该中成药主要有清热解毒、镇惊开窍、凉血安神的功效，适用于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中风昏迷等热性疾病。
1、流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性化脓性脑膜炎。清热安宫丸中的牛黄、麝香等成分可透过血脑屏障发挥抗炎作用，针对患者出现的剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等症状具有缓解效果。此病起病急骤，需配合注射用青霉素钠、头孢曲松钠注射液等抗生素联合治疗，用药期间须密切监测脑膜刺激征变化。
2、乙型脑炎
乙型脑炎病毒感染会导致脑实质炎症反应，患者多表现为持续高热、意识障碍及抽搐。清热安宫丸中的栀子、黄芩等成分可抑制炎症因子释放，减轻脑细胞水肿。对于出现呼吸衰竭者应及时采用人工呼吸机辅助通气，临床常与干扰素喷雾剂、注射用更昔洛韦等抗病毒药物协同使用。
3、中风昏迷
脑出血或脑梗死引发的急性意识障碍可选用清热安宫丸急救。方中冰片、朱砂具有醒脑开窍作用，能改善脑组织缺氧状态。临床需配合注射用甘露醇降低颅压，出血性脑中风患者禁用活血类药物。用药后仍昏迷超过6小时者需考虑急诊血管内介入治疗。
4、小儿高热惊厥
3岁以下儿童中枢神经系统发育不完善，体温骤升易引发全身抽搐。清热安宫丸通过珍珠母、琥珀等成分镇静抗惊厥，家长需将患儿侧卧防止窒息，同时联合布洛芬混悬液退热。反复发作超过3次需进行脑电图排查癫痫。
5、躁狂型精神分裂
情志失调导致痰火扰心时，清热安宫丸可缓解言语增多、毁物打人等躁狂症状。所含黄连、郁金能调节中枢神经递质，通常与利培酮口服溶液、奥氮平片等抗精神病药配伍使用。长期服用需定期检查肝肾功能。
使用清热安宫丸期间应忌食辛辣油腻，保持环境安静通风。孕妇及肝肾功能不全者慎用，服药后出现皮疹、心悸等不良反应应及时停用。该药多用于急性期症状控制，慢性疾病患者需在中医师指导下配伍滋阴潜阳类药物调理。储藏时须密封避光，防止麝香等挥发性成分失效。
