耳鸣没有绝对“最有效”的单一药物，需根据病因遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、阿普唑仑片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
1.营养神经
甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12，对于因神经受损导致的耳鸣具有修复作用。当患者出现听力下降伴随耳鸣，且确诊为听神经病变或周围神经炎时，该药有助于促进神经髓鞘的形成，改善神经传导功能。它主要用于治疗由糖尿病性神经病变或长期噪音暴露引起的神经性耳鸣，能帮助缓解耳部异常鸣响的症状，恢复部分听觉灵敏度，需在医生指导下规范服用。
2.改善循环
银杏叶提取物片能够扩张血管，增加脑部及耳部的血液流量，从而改善内耳微循环障碍。对于因供血不足引发的耳鸣，如老年人动脉硬化或突发性耳聋早期，此药能有效减轻耳内嗡嗡声或蝉鸣声。其作用机制在于清除自由基，保护血管内皮细胞，防止血栓形成。适用于伴有头晕、记忆力减退等脑供血不足症状的耳鸣患者，通过优化血液循环来消除或减轻耳鸣困扰。
3.抑制眩晕
盐酸氟桂利嗪胶囊主要用于预防和治疗由前庭功能紊乱引起的耳鸣及眩晕症状。当耳鸣伴随天旋地转的眩晕感，常见于梅尼埃病或前庭神经元炎时，该药能阻断钙离子通道，稳定血管平滑肌，减少血管痉挛。它不仅针对耳鸣本身，更能有效控制伴随的恶心呕吐和平衡失调。对于反复发作的耳源性眩晕患者，规律服用可显著降低发作频率，提升生活质量，但需注意可能引起的嗜睡副作用。
4.镇静安神
阿普唑仑片属于苯二氮卓类药物，具有显著的抗焦虑和镇静催眠作用。对于因精神紧张、焦虑抑郁或失眠加重的主观性耳鸣，该药能调节中枢神经系统兴奋性，打断“耳鸣-焦虑-耳鸣加重”的恶性循环。虽然它不直接治愈耳部器质性病变，但能有效缓解患者对耳鸣的恐惧和烦躁情绪，帮助入睡。适用于心理压力巨大导致耳鸣感知放大的患者，必须严格遵医嘱短期使用以防依赖。
5.抗炎消肿
醋酸泼尼松片是一种糖皮质激素，具有强大的抗炎和免疫抑制作用。在突发性耳聋伴严重耳鸣的急性期，或自身免疫性内耳病中，该药能迅速减轻内耳淋巴水肿和炎症反应，挽救受损的毛细胞功能。通常用于病情进展迅速、听力急剧下降的紧急情况，通过口服或静脉给药快速控制病情。由于其潜在的副作用较多，如血糖升高、骨质疏松等，必须在医生严密监控下制定个体化方案，不可自行长期服用。
耳鸣患者在药物治疗的同时，应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少咖啡、浓茶及酒精的摄入以免刺激神经兴奋。日常饮食宜清淡，多食用富含维生素B族和锌元素的食物如瘦肉、坚果和新鲜蔬菜水果，有助于神经修复。注意远离高分贝噪音环境，必要时佩戴防护耳塞，保持心情舒畅，避免情绪剧烈波动，若症状持续不缓解或加重应及时前往医院耳鼻喉科复诊调整治疗方案。
