胃镜检查前通常需要服用局部麻醉药、祛泡剂等药物，具体用药需遵医嘱。
一、局部麻醉药
胃镜检查前常使用利多卡因胶浆等局部麻醉药，能够抑制咽部反射，减少检查过程中因咽喉部敏感导致的恶心呕吐反应。这类药物起效较快，可维持麻醉效果数十分钟，检查结束后功能逐渐恢复正常。少数患者可能对局麻药成分过敏，使用前应告知医生药物过敏史，过敏体质者需谨慎评估风险后使用。
二、祛泡剂
西甲硅油乳剂是常用的祛泡剂，通过降低消化道内黏液表面张力消除泡沫，使胃黏膜表面更清晰可见。该药物不参与代谢，安全性较高，检查前15-30分钟服用效果较好。部分患者用药后可能出现轻微腹胀或腹泻，通常无需特殊处理可自行缓解。
三、解痉药
部分胃肠道蠕动亢进者可能需要服用山莨菪碱片等解痉药，通过抑制平滑肌收缩减少胃肠蠕动造成的干扰。青光眼、前列腺增生患者慎用此类药物，用药后可能产生口干、视力模糊等抗胆碱能反应，通常停药后症状消失。
四、镇吐药
对于呕吐反射强烈者，医生可能开具甲氧氯普胺片等镇吐药预防检查时呕吐。该药物能加速胃排空，但需注意它与某些抗精神病药物存在相互作用，帕金森病患者禁用，服药后偶见嗜睡、乏力等不良反应。
五、特殊准备药物
需要行内镜下治疗或活检时，可能提前使用凝血酶冻干粉等止血药物降低出血风险。长期服用抗凝药者需根据病情调整用药方案，凝血功能障碍患者需特别评估出血倾向，必要时延期检查。
胃镜检查前具体用药方案需由医生根据个体情况制定，检查前3天应停服影响凝血功能的药物，检查当日早晨禁食禁水。高血压患者检查当日可用少量水送服降压药，糖尿病患者需调整降糖方案。检查后2小时内应继续禁食，待咽部麻醉感消失后方可进水，初期宜选择温凉流质食物，24小时内避免剧烈运动及驾驶车辆。
