血压高头晕可遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片等药物。高血压伴头晕可能与脑血管痉挛、脑供血不足、高血压危象等因素有关，需结合具体病因用药。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂，通过扩张外周动脉血管降低血压，适用于原发性高血压及血管痉挛性头痛。该药可缓解因血压骤升引起的头晕症状，但可能引起踝部水肿或面部潮红。用药期间需监测血压波动，避免与葡萄柚汁同服。
2、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片同样属于钙拮抗剂，作用持续时间较长，适合老年高血压患者。对于动脉硬化导致的脑供血不足性头晕有改善作用。需注意可能出现的牙龈增生或心悸等不良反应，严重主动脉瓣狭窄患者禁用。
3、厄贝沙坦片
厄贝沙坦片为血管紧张素II受体拮抗剂，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。通过选择性阻断血管收缩减轻头晕症状。用药期间需定期检查血钾水平，妊娠期女性绝对禁用此类药物。
4、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过利尿作用减少血容量降压，对盐敏感性高血压引起的头晕有效。长期使用可能导致低钾血症，需配合补钾治疗。痛风患者慎用，服药期间应避免阳光直射以防光敏反应。
5、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，适用于交感神经过度兴奋型高血压，可改善心慌伴随的头晕。哮喘或严重心动过缓患者禁用，突然停药可能引发反跳性高血压。用药期间需监测心率和血糖变化。
高血压患者出现头晕时应立即静卧测量血压，若收缩压超过180mmHg或伴随剧烈头痛需急诊处理。日常需限制钠盐摄入至每日6克以下，适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。建议使用电子血压计每日早晚监测并记录血压值，复诊时供医生参考调整用药方案。
