脚底瘙痒可能由足癣、汗疱疹或接触性皮炎等常见皮肤问题引起，通常与真菌感染、局部多汗或过敏反应有关。
足癣俗称脚气，由皮肤癣菌感染导致，表现为脚底脱屑、水疱伴瘙痒，潮湿环境易加重症状。治疗需使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾，同时保持足部干燥透气。
汗疱疹属于湿疹样反应，与精神压力或季节变化相关，特征为脚掌出现深在性小水疱，瘙痒明显。可外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松，严重时口服氯雷他定抗过敏。
接触性皮炎多因鞋袜材质刺激或洗涤剂残留诱发，表现为接触部位红斑、丘疹。需避免接触致敏原，短期使用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。反复发作需排查过敏原。
糖尿病患者出现足部顽固瘙痒需警惕周围神经病变，建议检测血糖。长期未缓解或伴随皮肤溃烂、渗液时，应及时到皮肤科就诊排查其他病因。
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