孕妇可通过避免接触猫粪、彻底煮熟肉类、注意蔬果清洁、戴手套园艺操作、定期血清学检测等措施预防弓形虫感染。弓形虫感染可能由食用未煮熟肉类、接触污染土壤、母婴垂直感染、输血传播、器官移植等原因引起。
1、避免接触猫粪
猫是弓形虫的终末宿主,其粪便可能含有卵囊。孕妇应避免清理猫砂盆,如需处理需戴一次性手套并及时洗手。家养猫应喂食商业猫粮或煮熟肉类,禁止外出捕食。卵囊在环境中存活时间较长,对污染区域可用高温蒸汽或沸水消毒。
2、彻底煮熟肉类
生肉尤其是猪肉、羊肉可能含有弓形虫包囊。烹饪时中心温度需达到67摄氏度以上,避免食用腌制或烟熏肉类。处理生肉后需用肥皂水清洗刀具、砧板等器具。冷冻肉类在零下12摄氏度保存三天可降低感染风险。
3、注意蔬果清洁
被猫粪污染的土壤可能污染蔬菜水果。食用前需用流动水冲洗表面,硬质蔬果可用软刷清洁。不建议直接食用野外采摘的未经清洗的浆果或野菜。沙拉等生食蔬菜建议用沸水短暂焯烫后食用。
4、戴手套园艺操作
土壤中可能存在弓形虫卵囊,进行种植、挖土等户外活动时应佩戴橡胶手套。工作后需用肥皂彻底清洗双手,避免接触眼鼻口等黏膜。庭院沙盒应加盖防止野猫排泄,儿童玩耍后需及时清洁。
5、定期血清学检测
孕前或孕早期应进行弓形虫抗体筛查,IgG阳性提示既往感染。孕期发生疑似暴露时需复查抗体滴度变化。高风险孕妇可每月检测IgM抗体,确诊感染需在医生指导下使用螺旋霉素等药物治疗。
孕妇需建立全面的防护意识,家庭用餐实行生熟食分开处理。日常加强手卫生管理,接触动物后使用抑菌洗手液清洁。居住环境定期消杀蟑螂等可能携带卵囊的媒介昆虫。出现不明原因发热或淋巴结肿大时需及时就医排查,避免剧烈运动或过度劳累。妊娠期间营养摄入应均衡,适当补充叶酸和铁剂有助于增强免疫力。