羊水栓塞通常发生在分娩过程中或产后短时间内，尤其多见于第一产程末至第二产程宫缩强烈时，也可发生于剖宫产术中或产后30分钟内。这一急症的发生具有突发性和不可预测性，但高发时段与宫腔压力变化显著阶段高度相关。
羊水栓塞的高危阶段主要与三个关键时间节点相关。第一产程后期宫颈完全扩张时，宫缩强度达到高峰，可能导致胎膜破裂后羊水通过子宫静脉窦进入母体循环。第二产程胎儿娩出过程中，子宫下段或宫颈裂伤可能形成血管破口，成为羊水入血的通道。剖宫产手术中切开子宫的瞬间，宫腔内压力骤变也容易诱发羊水进入血液循环系统。
典型临床表现包括突发呼吸困难、紫绀、低血压等循环呼吸系统症状，可能伴随凝血功能障碍导致的产后大出血。这些症状往往在羊水进入母体血液循环后数分钟内迅速出现，约70%发生在分娩过程中，11%发生于阴道分娩后，19%发生于剖宫产术后。
临床观察发现存在若干危险因素可能增加特定阶段的发生风险。胎盘早剥或前置胎盘可能破坏胎盘屏障，使羊水更易进入母体。宫缩过强或急产状态下子宫内压力异常升高，会增加血管通道开放几率。高龄产妇、多胎妊娠等特殊情况也可能改变典型发生时段特征。
虽然医学上尚未完全明确发病机制，但及时识别高危阶段的预警信号至关重要。产程中出现无法解释的血氧饱和度下降、顽固性低血压或凝血功能异常时，需立即启动羊水栓塞抢救流程。现代产科通过严密胎心监护、血流动力学监测等手段，已显著提高对潜在病例的早期识别率。
