子宫壁薄的患者一般可以进行人工受孕，但成功率可能受到影响。子宫内膜厚度不足可能影响胚胎着床，需根据具体原因评估可行性。主要影响因素有激素水平异常、宫腔操作史、子宫内膜炎、先天发育异常、血液循环障碍等。
激素水平异常是导致子宫内膜薄的主要原因之一，雌激素不足会影响内膜增生。这类患者可通过激素替代治疗改善内膜环境，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。治疗期间需定期超声监测内膜变化，调整用药方案。部分患者可能伴随月经量减少、周期紊乱等症状。
多次宫腔操作如人工流产、刮宫术等可能导致内膜基底层损伤。此类机械性损伤常造成不可逆的内膜变薄，宫腔镜检查可评估损伤程度。对于轻度粘连患者，宫腔镜分离术后配合雌激素治疗可能有一定改善作用。重度损伤患者可能需要考虑代孕等替代方案。
慢性子宫内膜炎会引起内膜组织纤维化，可通过抗生素治疗控制感染。子宫内膜活检结合病原体检测能明确诊断，治疗周期通常需要3-6个月。这类患者可能伴有异常子宫出血、下腹坠痛等症状，治愈后内膜容受性可能逐步恢复。
先天子宫发育不良如幼稚子宫患者，内膜生长空间有限。这类情况往往伴随子宫体积偏小，通过激素刺激效果有限。部分患者可通过延长雌激素使用时间获得一定改善，但需警惕血栓形成风险。
子宫动脉血流异常会影响内膜血液供应，多普勒超声可评估血流阻力。低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物可能改善内膜灌注，配合盆底理疗促进血液循环。这类患者常见于高血压、糖尿病等基础疾病人群。
人工受孕前建议进行全面评估，包括激素六项、宫腔镜、内膜活检等检查。治疗期间保持规律作息，避免剧烈运动，适当补充优质蛋白和维生素E。控制咖啡因摄入，每日保证充足睡眠，减轻心理压力有助于改善内膜状态。若自然周期内膜始终低于7毫米，可考虑冻胚移植或辅助孵化技术提高成功率。
