口腔鳞状细胞癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。口腔鳞状细胞癌通常由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔黏膜白斑、不良口腔卫生、长期接触致癌物质等原因引起。
1、手术切除
手术切除是治疗口腔鳞状细胞癌的主要方法，适用于早期和部分中晚期患者。根据肿瘤大小和位置，可能进行局部切除、部分舌切除或颌骨切除等手术方式。手术需彻底清除肿瘤组织及周围可能受累的淋巴结，术后可能需要进行修复重建手术以恢复口腔功能和外观。手术治疗的预后与肿瘤分期密切相关，早期发现并切除可显著提高生存率。
2、放射治疗
放射治疗可作为手术的辅助治疗或单独治疗手段，适用于无法手术或术后有高危因素的患者。放射线能破坏癌细胞DNA，抑制肿瘤生长。治疗前需精确规划照射范围和剂量，常见副作用包括口腔黏膜炎、口干和味觉改变。现代精确放疗技术如调强放疗可减少对正常组织的损伤，提高治疗效果。
3、化学治疗
化学治疗常用于晚期或转移性口腔鳞状细胞癌，可单独使用或与放疗联合应用。常用化疗药物包括顺铂、卡铂、5-氟尿嘧啶等，这些药物通过干扰癌细胞分裂发挥作用。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，需在医生指导下进行。新辅助化疗可缩小肿瘤体积，为手术创造条件。
4、靶向治疗
靶向药物如西妥昔单抗可特异性作用于癌细胞表面受体，抑制肿瘤生长和扩散。这类治疗针对性强，副作用相对较小，适用于特定基因表达的患者。治疗前需进行基因检测确定适用性，常见不良反应包括皮疹和腹泻。靶向治疗常与放疗或化疗联合使用，可提高治疗效果。
5、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。这类新型治疗方法对部分晚期患者有效，尤其适用于PD-L1高表达者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应如肺炎和结肠炎，需密切监测。临床试验显示免疫治疗可延长部分患者的生存期，是当前研究热点。
口腔鳞状细胞癌患者治疗后需定期随访，监测复发和转移。保持口腔卫生，戒烟戒酒，均衡饮食有助于康复。适当进行口腔功能锻炼，如舌部运动和吞咽训练可改善生活质量。出现口腔溃疡长期不愈、肿块或疼痛时应及时就医。治疗后的心理支持和营养管理对患者康复同样重要，建议在专业医生指导下制定个性化康复计划。
