甲营养不良onychodystrophy的临床评估需结合病史和实验室检查，常见检查项目包括甲板显微镜检查、真菌培养、微量元素检测、甲状腺功能筛查及血常规等。
甲营养不良的检查主要围绕病因筛查和伴随症状展开。甲板显微镜检查可直接观察甲板结构异常，如甲纵嵴、甲剥离等特征性改变，配合氢氧化钾溶液处理可快速筛查真菌感染。真菌培养是诊断甲真菌病的金标准，通常需要4-6周时间观察菌落形态。
微量元素检测重点关注血清铁、锌、钙水平，缺铁性贫血患者可能出现匙状甲，锌缺乏可导致Beau线。甲状腺功能筛查包含促甲状腺激素和游离甲状腺素检测，甲状腺功能减退常伴随甲板增厚和生长缓慢。血常规可排查贫血等系统性病因。
对于伴有皮肤病变者，建议加做抗核抗体检测排除结缔组织病。儿童患者需考虑遗传性甲病可能，必要时进行基因检测。长期甲营养不良合并体重下降者，需完善肿瘤标志物筛查。
甲营养不良的检查选择需个体化。单纯甲纵嵴无伴随症状者可先观察，出现甲板增厚、变色或疼痛时应及时就医。皮肤科医生会根据临床表现开具针对性检查，部分复杂病例需要多学科会诊。
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