吃了避孕药通常可以降低怀孕概率，但并不能保证百分之百不会怀孕。避孕药的效果与服用方法、药物类型以及个体差异等因素密切相关，任何避孕方式都无法做到绝对安全。
大多数情况下，如果严格按照说明书正确服用短效口服避孕药，其避孕成功率较高，可以达到99%以上。这类药物通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状以及影响子宫内膜等方式来阻止受精和着床。但前提是必须每天按时服用，不能漏服，否则避孕效果会明显下降。紧急避孕药则是在无保护性生活后72小时内服用，越早服用效果越好，但其成功率低于短效避孕药，大约在85%左右。如果服药后2小时内发生呕吐，可能导致药物吸收不全，也需要及时补服。此外，某些药物如抗生素、抗癫痫药等可能会干扰避孕药的代谢，降低其效果。少数情况下，即使正确服用，仍可能因个体差异或药物吸收问题导致避孕失败。
少数情况下，服用避孕药后仍可能怀孕。这通常发生在服药不规律、漏服、服用其他影响药效的药物，或使用了过期、储存不当的避孕药。紧急避孕药的效果受服用时间影响很大，如果接近72小时才服用，失败概率会增高。另外，如果服药时已经处于排卵期或受精已经发生，避孕药可能无法阻止怀孕。肥胖也可能影响药物的代谢，从而降低避孕效果。如果服药后出现月经推迟、恶心、乳房胀痛等类似早孕的症状，建议及时进行早孕检测或就医检查，以排除怀孕的可能。
避孕药并非唯一的避孕选择，也不适合所有人群。长期服用避孕药前建议咨询医生，评估个人健康状况，排除禁忌证如血栓病史、严重肝病、乳腺癌等。服药期间应保持规律作息，避免漏服，若出现异常出血、严重头痛、视力模糊等症状需及时就医。同时，避孕药不能预防性传播疾病，如有需要应配合使用避孕套。建议将避孕药作为整体避孕计划的一部分，并结合其他避孕措施，以最大程度降低意外怀孕的风险。
