服用紧急避孕药后同房是否会怀孕，取决于同房时间是在服药之前还是服药之后。如果同房发生在服药之后，则药物对此次同房没有避孕效果，存在怀孕的可能。
紧急避孕药主要通过高剂量激素来抑制或延迟排卵，并改变宫颈黏液和子宫内膜环境，从而达到避孕目的。但其作用机制具有时效性，仅对服药前的一次无保护性行为有效。如果同房发生在服药之后，药物无法覆盖这次新的性行为，因为此时药物可能已经开始代谢，体内激素水平不足以再次干预排卵过程。例如，服药后数小时或第二天再次同房，卵子可能已经排出或即将排出，精子在女性体内可存活数天，因此存在较高的受孕概率。此外，紧急避孕药本身并非百分之百有效，即使规范使用，失败率也约为2%到4%。如果同房发生在服药之前，且服药时间在性行为后的72小时内，则药物可以发挥预期的紧急避孕作用，降低怀孕风险。但需注意，服药越早效果越好，超过72小时则避孕失败的概率显著增加。同时，紧急避孕药含有高剂量激素，可能引起月经周期紊乱、恶心、头痛等副作用，不应作为常规避孕手段重复使用。如果服药后出现月经延迟超过一周，建议进行早孕检测或就医确认。
为了有效避免意外怀孕，建议采取更可靠的常规避孕措施，如每日按时服用短效口服避孕药、使用避孕套或放置宫内节育器。紧急避孕药仅作为紧急补救措施，不宜频繁使用。同房后注意观察身体变化，若出现月经推迟、恶心、乳房胀痛等早孕反应，应及时进行验孕检查。日常保持规律作息，避免因情绪紧张或药物影响导致月经紊乱，如有不适请咨询专业医生。
