苯妥英钠片主要用于治疗癫痫大发作、精神运动性发作、三叉神经痛以及洋地黄中毒引起的心律失常。建议及时就医，在医生指导下合理用药。
苯妥英钠片
生产厂家：石药集团欧意药业有限公司
功能主治：本品适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa)，发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)，肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
用法用量：1. 抗癫痫。(1) 成人常用量:每日250～300mg，开始时100mg，每日二次，1～3周内增加至250～300mg，分三次口服，极量一次300mg，一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点，用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后，可改用长效(控释)制剂，一次顿服。如发作频繁，可按体重12～15mg/kg，分2～3次服用，每6小时一次，第二天开始给予100mg(或按体重1.5～2mg/kg)，每日3次直到调整至恰当剂量为止。(2) 小儿常用量:开始每日5mg/kg，分2～3次服用，按需调整，以每日不超过250mg为度。维持量为4～8mg/kg或按体表面积250mg/m2，分2～3次服用，如有条件可进行血药浓度监测。2. 抗心律失常。(1) 成人常用:100～300mg，一次服或分2～3次服用，或第一日10～15mg/kg，第2～4日7.5～10mg/kg，维持量2～6mg/kg。(2) 小儿常用量:开始按体重5mg/kg，分2～3次口服，根据病情调整每日量不超过300mg，维持量4～8 mg/kg，或按体表面积250mg/m2，分2～3次口服。3. 胶原酶合成抑制剂。成人常用量 开始每日2～3mg/kg分2次服用，在2～3周内，增加到患者能够耐受的用量，血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100～300mg。
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苯妥英钠片是治疗癫痫大发作的首选药物之一，通过稳定神经细胞膜电位，抑制异常高频放电的扩散。该药对全面性强直-阵挛发作效果显著，但可能引起牙龈增生等不良反应，需定期进行血药浓度监测。
对于复杂部分性发作即精神运动性癫痫，苯妥英钠片能有效控制症状。其作用机制涉及钠通道阻滞，可减少病灶异常放电向周围脑组织扩散，用药期间需注意监测肝功能。
苯妥英钠片可通过抑制周围神经元的异常放电缓解三叉神经痛。作为二线治疗药物，对卡马西平无效或不耐受的患者可考虑使用，常见副作用包括共济失调和眼球震颤。
该药能对抗洋地黄类药物中毒所致的心律失常，特别是室性心动过速。其机制是通过抑制心肌细胞钠离子内流，降低自律性，使用时需心电图监测QT间期变化。
苯妥英钠片有时也用于治疗肌强直综合征和某些类型的神经痛，但属于超说明书用药范畴。临床使用必须严格评估风险获益比，避免与其他肝酶诱导剂联用。
使用苯妥英钠片期间应保持规律作息，避免饮酒和含咖啡因饮料。注意口腔卫生预防牙龈增生，定期复查血常规和肝功能。癫痫患者不可突然停药，饮食需保证充足维生素D和钙质摄入，适当进行有氧运动有助于改善神经系统功能。出现皮疹、发热等过敏反应需立即就医。
