眼睛里有黄斑可能与年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑前膜、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑病变等原因有关。黄斑是视网膜的重要结构，负责中央视力，出现异常需及时就医检查。
1、年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性多见于中老年人，与视网膜色素上皮细胞功能退化有关。患者可能出现视物变形、中央视野缺损等症状。医生可能建议使用雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物，或进行光动力疗法。日常需避免强光刺激，补充叶黄素等营养素。
2、黄斑水肿
黄斑水肿常由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起，表现为视力下降、视物模糊。治疗可采用曲安奈德玻璃体腔注射、氟轻松玻璃体植入剂等药物，严重时需玻璃体切割手术。控制血糖血压对预防复发很重要。
3、黄斑前膜
黄斑前膜是视网膜表面纤维细胞增生形成的薄膜，可能由眼内炎症、外伤或特发性因素导致。患者常见视物变形、视力渐进性下降。轻度病例可观察随访，严重者需玻璃体切除联合前膜剥离术。术后需避免剧烈运动。
4、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
该病好发于中青年男性，与精神压力、激素水平相关。特征为黄斑区浆液性脱离，导致中央视野暗点、视物变小。多数病例可自愈，顽固性病例可采用半剂量光动力治疗或口服螺内酯。减少咖啡因摄入有助于恢复。
5、黄斑病变
遗传性黄斑病变如Stargardt病、视锥细胞营养不良等可导致黄斑区异常。表现为进行性视力丧失、色觉异常。目前以对症治疗为主，可尝试维生素A棕榈酸酯补充，严重低视力患者需视觉康复训练。避免吸烟和紫外线暴露可延缓进展。
发现眼睛有黄斑异常应及时到眼科进行眼底检查、光学相干断层扫描等确诊。日常注意用眼卫生，避免长时间盯着电子屏幕，每用眼40分钟应远眺休息。饮食上多摄入深色蔬菜水果补充抗氧化物质，控制高血压糖尿病等基础疾病。户外活动佩戴防紫外线眼镜，定期进行眼科体检有助于早期发现黄斑病变。
