牙齿一边高一边低可通过调磨、正畸、修复、手术、日常护理等方式改善。牙齿咬合不平衡可能由偏侧咀嚼、牙齿磨损、颌骨发育异常、龋齿、牙周病等原因引起。
1、调磨
调磨是指通过少量磨除过高牙齿的牙釉质来平衡咬合。适用于因个别牙齿过度萌出或轻微磨损导致的咬合不平衡。操作需由专业牙医完成，避免过度磨除损伤牙髓。调磨后可能出现短暂敏感，通常可自行缓解。
2、正畸
正畸治疗通过矫治器调整牙齿位置，适用于多数牙列不齐或颌骨关系异常的情况。固定矫治需持续数月到数年，期间需定期复诊。隐形矫治美观但需严格佩戴。正畸后可能出现暂时性咀嚼无力，需配合咬合训练。
3、修复
修复治疗包括嵌体、全冠等修复体制作，适用于牙齿严重缺损或形态异常。全瓷修复美观但需磨除较多牙体。金属烤瓷强度高但可能影响影像检查。修复体边缘密合度不足可能导致继发龋。
4、手术
正颌手术适用于严重颌骨发育不对称的情况，需联合正畸治疗。术前需进行三维影像评估和模型外科设计。术后需颌间固定数周，恢复期可能出现暂时性张口受限。手术风险包括神经损伤和复发。
5、日常护理
纠正偏侧咀嚼习惯，双侧交替使用咀嚼。避免咬硬物防止牙齿过度磨损。使用软毛牙刷竖刷法清洁，配合牙线清理邻面。定期口腔检查可早期发现咬合问题。缺牙患者应及时修复避免对颌牙伸长。
长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱，表现为关节弹响或疼痛。夜间磨牙患者可使用咬合垫保护牙齿。钙质和维生素D摄入不足可能影响牙槽骨密度。正畸期间应避免粘性食物防止托槽脱落。修复体佩戴者需每年检查边缘密合度。出现持续咬合不适或关节症状应及时就诊。
