腰椎退行性骨关节病患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等药物缓解症状。腰椎退行性骨关节病与关节软骨退化、慢性劳损等因素相关，需结合药物与非药物干预综合治疗。
1、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶-2减少前列腺素合成，从而缓解腰椎退行性骨关节病引起的疼痛和炎症。该药适用于轻中度疼痛控制，胃肠刺激性较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，可改善腰椎关节活动受限及晨僵症状。其缓释剂型能维持血药浓度稳定，减少服药次数。长期使用可能增加消化道出血风险，建议餐后服用。合并哮喘或肾功能不全者应在医生指导下调整剂量。
3、硫酸氨基葡萄糖胶囊
硫酸氨基葡萄糖胶囊为软骨保护剂，可刺激软骨细胞合成蛋白多糖，延缓腰椎关节软骨退化。需连续服用4-12周才能显效，常见不良反应包括轻度胃肠不适。与抗凝药合用可能增强出血倾向，糖尿病患者用药期间需监测血糖。
4、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是中枢性肌松药，通过阻断脊髓反射缓解腰椎退变引发的肌肉痉挛和僵硬。服药后可能出现嗜睡、头晕等反应，应避免驾驶或操作机械。肝功能异常者需减量，禁止与镇静催眠药合用以防呼吸抑制。
5、甲钴胺片
甲钴胺片为维生素B12活性制剂，可营养神经并改善腰椎退变合并的神经根症状，如下肢麻木或刺痛感。吸收不受胃酸影响，但长期服用需定期检查血钴胺素水平。与氯霉素合用可能降低药效，饮酒会影响维生素B12代谢。
腰椎退行性骨关节病患者除规范用药外，应避免久坐久站，睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。急性期可局部热敷促进血液循环，恢复期建议进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量。控制体重减轻关节负荷，日常可补充富含钙质和胶原蛋白的食物。若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医，提示可能存在脊髓压迫等严重并发症。
