服用抗抑郁药期间饮酒可能加重药物副作用或降低疗效，严重时可导致生命危险。抗抑郁药与酒精相互作用主要涉及中枢神经系统抑制、肝脏代谢负担增加、心血管风险升高等问题。
抗抑郁药与酒精均作用于中枢神经系统，两者联用会增强镇静效果，可能出现嗜睡、头晕、注意力下降等症状。部分药物如舍曲林、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与酒精同服时，可能引发5-羟色胺综合征，表现为高热、震颤、意识混乱。单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药与酒精合用更易诱发高血压危象。酒精还会干扰肝脏细胞色素P450酶系统，影响帕罗西汀、文拉法辛等药物的代谢速率，导致血药浓度异常波动。
长期饮酒可能抵消抗抑郁药的治疗效果，酒精本身具有神经毒性，会加重抑郁症状。饮酒后可能因冲动行为增加自杀风险，尤其对伴有焦虑或双相障碍的患者更危险。部分人群饮酒后可能出现呼吸困难、心律失常等严重反应，需立即就医。某些抗抑郁药如米氮平与酒精联用会显著增强呼吸抑制作用。
建议服药期间严格禁酒，包括含酒精饮料及食品。若意外饮酒出现心悸、呕吐或意识障碍，应立即停药并就医。抑郁治疗期间需保持规律作息，适当补充B族维生素，定期复查肝功能。患者及家属应了解药物相互作用风险，避免擅自调整用药方案。
