蚓激酶肠溶片具有抗血栓、改善微循环、溶解纤维蛋白等作用，临床主要用于缺血性心脑血管疾病的辅助治疗。
1、抗血栓
蚓激酶肠溶片可作用于纤维蛋白溶解系统，降解纤维蛋白原并抑制血小板聚集。其含有的蚓激酶成分能特异性溶解血栓基质中的交联纤维蛋白，对陈旧性血栓和新鲜血栓均有溶解效果。适用于脑梗死急性期后遗症状、冠状动脉粥样硬化性心脏病等血栓相关疾病，常与阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物联用。
2、改善微循环
该药物通过降低血液粘度、增强红细胞变形能力，促进组织血流灌注。对于糖尿病微血管病变引起的视物模糊、肢体麻木等症状，联合羟苯磺酸钙胶囊使用时能改善毛细血管通透性。在突发性耳聋治疗中，与银杏叶提取物注射液配合可减轻内耳微循环障碍。
3、溶解纤维蛋白
蚓激酶能直接作用于纤维蛋白多聚体，将其分解为可溶性产物。临床用于下肢深静脉血栓形成后的康复治疗，可减少D-二聚体水平，常与脉络舒通丸协同使用。对于肺栓塞患者稳定期辅助治疗，需配合华法林钠片等抗凝药物控制病情。
4、神经保护
通过抑制兴奋性氨基酸释放及钙超载，减轻脑缺血再灌注损伤。治疗血管性痴呆时联合奥拉西坦胶囊可改善认知功能，对于急性脑卒中患者需在溶栓治疗后24小时开始用药。部分研究显示其能促进神经轴突再生，但对脊髓损伤疗效尚待验证。
5、调节血脂
辅助降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，与阿托伐他汀钙片联用时可减少动脉粥样硬化斑块面积。对高脂血症患者建议连续用药3个月以上，但需定期监测凝血功能。合并脂肪肝时需配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物使用。
使用蚓激酶肠溶片期间应避免剧烈运动以防出血风险，服药后出现牙龈异常出血或皮下瘀斑需及时就医。日常饮食宜清淡，限制动物内脏及高脂食物摄入，适当增加深海鱼类和新鲜果蔬。心脑血管疾病患者需保持规律作息，严格遵医嘱调整用药方案，禁止自行增减药量或联合其他抗凝药物。
