醋酸阿比特龙片是一种抗肿瘤药物，主要用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌。
一、转移性去势抵抗性前列腺癌
醋酸阿比特龙片通过抑制CYP17酶活性阻断雄激素合成，适用于接受过化疗或未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。该病表现为骨转移疼痛、血清前列腺特异性抗原水平升高，通常与AR基因突变有关。用药时需联合泼尼松以降低盐皮质激素相关不良反应，常见药物包括醋酸阿比特龙片（泽珂）等。治疗期间需监测肝功能及血压。
二、高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌
对于未接受过内分泌治疗的高危转移性前列腺癌患者，醋酸阿比特龙片联合雄激素剥夺治疗可显著延长无进展生存期。该适应症针对Gleason评分≥8分或存在内脏转移等高风险特征患者，可能伴随排尿困难、血尿等症状。用药期间需定期检测血清睾酮水平，避免与强效CYP3A4诱导剂联用。
前列腺癌患者使用醋酸阿比特龙片期间应保持低盐饮食，每日摄入钠不超过2000毫克。建议适量补充维生素D及钙剂预防骨质疏松，避免同时服用圣约翰草等草药。适度进行抗阻力训练有助于维持肌肉量，但需防范骨转移引发的病理性骨折风险。治疗期间每3个月需复查骨扫描、胸部CT及前列腺MRI评估疗效。
