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乳腺癌分为几种类型

发布时间:2025-06-29 15:47 相关企业:复禾医药

乳腺癌主要分为非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌三大类型,具体包括导管原位癌、小叶原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌等亚型。

1、非浸润性癌

非浸润性癌指癌细胞局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜,主要包括导管原位癌和小叶原位癌。导管原位癌发生于乳腺导管上皮,影像学常表现为簇状微钙化;小叶原位癌起源于乳腺小叶末梢导管,多无典型临床症状。这类癌症预后较好,手术切除后复发概率较低。

2、浸润性特殊癌

浸润性特殊癌具有特定组织学特征,包括髓样癌、黏液腺癌、乳头状癌等亚型。髓样癌镜下可见明显淋巴细胞浸润,肿块边界相对清晰;黏液腺癌肿瘤组织含大量细胞外黏液,触诊有胶冻感。这类癌症分化程度较高,转移风险相对较小。

3、浸润性非特殊癌

浸润性非特殊癌是最常见的乳腺癌类型,占全部病例的多数,主要包含浸润性导管癌和浸润性小叶癌。浸润性导管癌癌细胞呈巢状或条索状排列,易发生腋窝淋巴结转移;浸润性小叶癌癌细胞单行排列呈线样浸润,常见多灶性病变。此类癌症侵袭性强,需综合治疗。

4、其他罕见类型

包括化生性癌、分泌性癌、腺样囊性癌等特殊亚型。化生性癌含有鳞状或梭形细胞等异源性成分;分泌性癌多见于年轻女性,肿瘤细胞产生大量分泌物。这些类型临床发病率不足百分之一,治疗方案需个体化制定。

5、分子分型

根据基因表达特征可分为管腔A型、管腔B型、HER2过表达型及基底样型。管腔型表达激素受体,对内分泌治疗敏感;HER2过表达型需联合靶向治疗;基底样型多为三阴性乳腺癌,侵袭性强且易复发转移。分子分型对预后评估和治疗选择具有指导意义。

乳腺癌患者应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免高脂高糖饮食。术后早期可在医生指导下进行上肢功能锻炼,规律复查乳腺超声和钼靶检查。治疗期间注意心理调适,必要时寻求专业心理支持,家属应给予充分情感陪伴。出现新发肿块、皮肤橘皮样变等异常症状时需及时就诊。

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