青少年湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。
1、保湿护理
每日使用无香料润肤霜修复皮肤屏障,推荐含神经酰胺或尿素的乳膏。温水洗澡后3分钟内涂抹保湿剂,避免使用碱性肥皂。选择纯棉宽松衣物,室内湿度保持在50%左右。记录可能诱发瘙痒的食物或接触物,洗澡水温不超过37摄氏度。
2、外用药物
急性期渗出可用硼酸溶液湿敷,糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏适用于红斑丘疹。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于面部及皮肤薄嫩部位。合并感染时配合莫匹罗星软膏,顽固皮损可短期使用卤米松乳膏。所有外用药均需在医生指导下使用。
3、口服药物
抗组胺药如氯雷他定可缓解夜间瘙痒,免疫调节剂如环孢素适用于重度病例。继发感染时需用头孢克洛等抗生素,严重泛发者可短期口服泼尼松。中药制剂如消风止痒颗粒也有辅助疗效,需注意药物相互作用及肝肾功能监测。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周2-3次,累计20-30次为一疗程。治疗期间需佩戴防护眼镜,照射后加强保湿。光敏感者及皮肤癌高危人群禁用,夏季需注意防晒。联合外用药物可增强疗效,需在专业皮肤科医师指导下进行。
5、中医调理
湿热型可用龙胆泻肝汤加减,血虚风燥型适用当归饮子。针灸选曲池、血海等穴位,耳穴贴压取肺、神门等点。药浴选用苦参、地肤子等草药,需注意药液浓度避免刺激。饮食忌辛辣发物,配合八段锦等养生功法调节体质。
湿疹患者应建立长期皮肤管理计划,冬季加强保湿,夏季注意防晒。避免过度清洁和搔抓,修剪指甲减少皮肤损伤。学校活动后及时擦汗,体育课可准备替换衣物。家长需协助记录发作规律,定期复诊调整治疗方案。保持规律作息和适度运动,必要时进行心理疏导缓解焦虑情绪。饮食注意补充维生素A、D和锌元素,过敏体质者需做食物日记排查诱因。