神经性皮炎初期主要表现为局部皮肤瘙痒、干燥和轻微脱屑。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，初期症状主要有皮肤瘙痒、抓痕、局部增厚、色素沉着、红斑等。建议及时就医，避免抓挠加重皮损。
1、皮肤瘙痒
初期最突出的症状是阵发性剧烈瘙痒，尤其在夜间或情绪紧张时加重。瘙痒多发生在颈部、肘窝、腘窝等易摩擦部位，患者常因反复抓挠导致症状恶化。瘙痒可能与局部神经末梢敏感性增高有关，建议使用保湿霜缓解干燥，避免热水烫洗。
2、抓痕
因持续搔抓会出现线状或点状表皮剥脱，皮肤表面可见细小血痂。抓挠会破坏皮肤屏障功能，导致炎症反应加剧。早期应修剪指甲，夜间可戴棉质手套减少无意识抓挠，必要时遵医嘱使用抗组胺药。
3、局部增厚
长期机械刺激会导致角质层增厚，触摸有皮革样粗糙感。好发于衣领摩擦处或关节屈侧，皮肤纹理加深呈网格状。早期可通过冷敷缓解瘙痒，避免化纤衣物摩擦，使用含尿素的润肤剂软化角质。
4、色素沉着
炎症反复发作可引起局部色素沉着，表现为褐色或灰褐色斑片。多见于深肤色人群，与黑色素细胞活性增加有关。需严格防晒，避免使用刺激性护肤品，色素沉着通常在病情控制后缓慢消退。
5、红斑
初期可见边界不清的淡红色斑片，按压可褪色，伴随轻度灼热感。红斑与血管扩张和炎症介质释放相关，应避免饮酒及辛辣食物刺激。可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素药膏，配合冷喷治疗。
神经性皮炎初期护理需保持规律作息，避免精神紧张和过度疲劳。饮食宜清淡，限制海鲜、牛羊肉等易致敏食物。选择纯棉宽松衣物，沐浴水温不超过37摄氏度，沐浴后立即涂抹保湿剂。若症状持续两周未缓解或出现渗液、化脓，须及时至皮肤科就诊，排除特应性皮炎或银屑病等疾病。
