包皮手术后龟头水肿可通过局部冷敷、保持清洁干燥、避免摩擦、抬高阴茎、遵医嘱用药等方式处理。包皮手术后龟头水肿多与手术创伤、淋巴回流受阻、局部感染等因素有关。
1、局部冷敷
术后24小时内可用无菌纱布包裹冰袋间断冷敷,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻组织渗出,但需避免冻伤,禁止冰袋直接接触皮肤。冷敷期间观察龟头颜色,出现苍白或刺痛感应立即停止。
2、保持清洁干燥
每日用生理盐水或医用消毒液轻柔冲洗伤口,穿宽松纯棉内裤吸收渗液。排尿后及时擦干尿道口,防止尿液刺激。禁止使用肥皂或沐浴露直接清洗手术部位,沐浴时建议用防水敷料保护伤口。
3、避免摩擦
睡眠时采取仰卧位减少被褥摩擦,日常避免久坐或骑跨动作。可选择医用防护罩隔离伤口,夜间勃起明显者可遵医嘱服用镇静药物。术后2周内禁止性生活及剧烈运动。
4、抬高阴茎
平卧时用软毛巾垫高阴茎根部,促进静脉和淋巴回流。站立时可用弹性网兜托起阴囊,但需注意松紧度,避免压迫加重水肿。每日抬高累计时间不少于6小时,持续至水肿明显消退。
5、遵医嘱用药
合并感染时需使用抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。水肿严重者可短期外用糖皮质激素软膏如地奈德乳膏,或口服迈之灵片改善微循环。禁止自行使用利尿剂或穿刺放液。
术后应每日观察水肿范围及颜色变化,正常水肿应在1周内逐渐消退。若出现水肿持续加重、皮肤发紫、渗液浑浊或发热等症状,需立即就医。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果促进创面愈合,限制钠盐摄入减轻水钠潴留。恢复期间避免吸烟饮酒,定期返院复查伤口愈合情况。