中度脂肪肝可能引发肝功能异常、代谢综合征、心血管疾病、肝纤维化及肝癌等健康风险。脂肪肝的危害主要有肝脏炎症加重、胰岛素抵抗、血脂异常、肝硬化风险增加、肝癌概率上升。
1、肝脏炎症加重
中度脂肪肝患者肝脏内脂肪堆积可能诱发非酒精性脂肪性肝炎，肝细胞持续受损会导致转氨酶升高。长期炎症反应可能加速肝细胞坏死，表现为乏力、食欲减退、右上腹隐痛等症状。日常需控制体重、戒酒，定期监测肝功能指标，必要时遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。
2、胰岛素抵抗
肝脏脂肪沉积会干扰胰岛素信号传导，导致血糖代谢紊乱，增加2型发病风险。患者可能出现餐后血糖升高、黑棘皮症等表现。建议通过低升糖指数饮食和规律运动改善胰岛素敏感性，合并糖尿病时需配合二甲双胍、吡格列酮等药物治疗。
3、血脂异常
脂肪肝常伴随甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高，促进动脉粥样硬化形成。这类患者易出现头晕、胸闷等血液循环障碍症状。饮食上需减少饱和脂肪酸摄入，必要时在医生指导下使用阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
4、肝硬化风险
持续肝细胞损伤会激活星状细胞，导致胶原纤维沉积，逐步发展为肝纤维化。患者可能出现肝掌、蜘蛛痣等门脉高压体征。延缓进展需严格戒酒，补充维生素E等抗氧化剂，定期进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。
5、肝癌概率上升
长期慢性炎症可能诱发肝细胞异常增殖，最终导致肝癌。高危人群需每半年进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。预防措施包括控制肝炎病毒感染、避免黄曲霉毒素暴露，确诊早期肝癌可考虑肝切除术或射频消融治疗。
中度脂肪肝患者应建立低脂低糖高纤维的饮食习惯，每日摄入蔬菜水果不少于500克，优选深海鱼类等优质蛋白。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免熬夜和滥用药物，合并肥胖者需将体重控制在合理范围。定期复查肝功能、血糖、血脂及肝脏影像学检查，出现明显乏力、黄疸等症状时需及时就医。
