老年人容易出现粪嵌塞可能由胃肠蠕动减慢、膳食纤维摄入不足、饮水过少、药物副作用、肛门括约肌功能减退等原因引起。粪嵌塞是指粪便在直肠内积聚变硬难以排出，可通过调整饮食、增加运动、使用缓泻药物、灌肠治疗、手法辅助排便等方式缓解。
老年人胃肠功能自然衰退会导致肠蠕动频率降低。肠道肌肉收缩力减弱使粪便在结肠停留时间延长，水分被过度吸收后形成干硬粪块。建议每日顺时针按摩腹部促进肠蠕动，养成固定时间排便习惯，必要时可遵医嘱使用多潘立酮等促胃肠动力药。
牙齿脱落或消化功能下降使老年人常选择精细食物，每日膳食纤维摄入量不足20克时难以维持粪便体积。西蓝花、燕麦等富含可溶性膳食纤维的食物能软化粪便，梨、火龙果等水果中的果胶成分可刺激肠壁蠕动。可将杂粮比例提高至主食的三分之一。
老年人口渴感减退或担心尿频而主动减少饮水，每日液体摄入量低于1500毫升时，结肠会过度吸收水分导致粪便干结。建议晨起空腹饮用300毫升温水，分次少量补充水分，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
长期服用钙剂、铁剂、抗胆碱能药物等可能抑制肠蠕动，阿片类止痛药会直接降低肠道敏感性。使用乳果糖口服溶液等渗透性泻药可增加肠道水分，但需在医生指导下调整原用药方案，避免擅自停用治疗药物。
盆底肌松弛或直肠感觉减退会影响排便反射，部分老年人因痔疮疼痛主动抑制便意。进行提肛运动可增强肌肉力量，开塞露能润滑刺激直肠黏膜，严重时需医护人员进行手指辅助排便可避免直肠黏膜损伤。
老年人预防粪嵌塞需保证每日饮水2000毫升左右，主食中杂粮占比不低于50克，适量食用酸奶等含益生菌食品。每天进行30分钟散步或八段锦等温和运动，排便时采用蹲位更符合生理曲度。出现超过3天未排便或腹胀腹痛时，应及时就医排除肠梗阻等器质性疾病，避免自行反复使用刺激性泻药造成依赖。
