围绝经期女性通常不建议怀孕，主要与卵巢功能衰退、妊娠并发症风险增加、胎儿异常概率上升、母体健康隐患及生育能力下降等因素有关。
1、卵巢功能衰退
围绝经期女性卵巢储备功能明显降低，卵泡数量减少且质量下降，导致自然受孕概率显著降低。此时卵子染色体异常风险增高，可能增加流产、胎儿畸形等不良妊娠结局。即使通过辅助生殖技术受孕，胚胎着床率和临床妊娠率也远低于育龄期。
2、妊娠并发症风险
高龄妊娠本身易引发妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症，而围绝经期女性常合并基础代谢异常，进一步增加子痫前期、胎盘早剥等风险。心血管系统代偿能力下降可能导致围产期心肌病，内分泌变化会加剧骨质疏松和关节负荷问题。
3、胎儿异常概率
母体卵子老化可能导致胎儿染色体非整倍体改变，唐氏综合征等出生缺陷发生率随年龄呈指数上升。子宫内环境改变可能影响胎盘功能，增加胎儿生长受限、早产及低出生体重儿的风险。部分研究显示高龄产妇子代远期代谢性疾病概率也有所升高。
4、母体健康隐患
围绝经期女性常存在糖脂代谢紊乱、甲状腺功能异常等潜在疾病，妊娠可能诱发或加重这些病症。盆底肌肉松弛和韧带弹性下降会增加分娩困难概率，剖宫产术后恢复较慢。原有子宫肌瘤、子宫内膜病变等妇科疾病可能在孕期加速进展。
5、生育能力下降
随着促卵泡激素水平升高和抗苗勒管激素降低，月经周期紊乱导致排卵难以预测。子宫内膜容受性下降影响胚胎植入，黄体功能不足可能引起早期妊娠丢失。部分女性已出现绝经症状如潮热盗汗，这些都可能对妊娠维持造成负面影响。
围绝经期女性若有生育需求，建议在生殖医学中心进行全面评估，包括卵巢储备功能检测、代谢性疾病筛查及遗传咨询。可通过健康饮食补充叶酸和维生素D，适度运动维持心肺功能，控制基础慢性疾病。任何妊娠计划都需在医生指导下谨慎决策，权衡母婴健康风险与生育意愿。
