血府逐瘀胶囊不宜与抗凝药、非甾体抗炎药、活血化瘀类中药、强心苷类药物及部分降压药联用。血府逐瘀胶囊主要成分为活血化瘀类中药，联合用药可能增加出血风险或影响药效，需在医生指导下调整用药方案。
1、抗凝药
华法林、利伐沙班等抗凝药与血府逐瘀胶囊同用可能增强抗凝作用，导致凝血功能异常。两类药物均通过抑制血小板聚集或干扰凝血因子发挥作用，联用可能引发出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑等。使用期间需密切监测凝血酶原时间国际标准化比值。
2、非甾体抗炎药
阿司匹林、布洛芬等药物可能加重血府逐瘀胶囊的胃肠道刺激作用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成损伤胃黏膜，与活血化瘀中药联用可能诱发消化道溃疡或隐性出血。既往有胃肠病史者应避免合用，必要时需加用胃黏膜保护剂。
3、活血化瘀类中药
丹参滴丸、三七粉等同类功效中药与血府逐瘀胶囊联用可能过度激活血液循环。多味活血药物叠加使用会导致药理作用协同放大，增加血管通透性改变风险，表现为头痛加重或月经量异常增多。中医辨证属气血两虚者更需谨慎。
4、强心苷类药物
地高辛等强心苷与血府逐瘀胶囊联用可能影响电解质平衡。活血化瘀成分可能加速强心苷代谢，同时两类药物均对心肌细胞膜离子通道有调节作用，联用易引发心律失常。老年患者或肾功能不全者需定期监测血钾及心电图。
5、部分降压药
硝苯地平、卡托普利等降压药与血府逐瘀胶囊联用可能引起血压过度下降。血府逐瘀胶囊的血管扩张作用可能增强钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂的疗效，导致体位性低血压。联用期间应加强血压监测，避免突然改变体位。
服用血府逐瘀胶囊期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药物吸收。用药后出现心悸、皮肤瘀斑等异常反应需立即停药就医。慢性病患者联合用药前应向医师提供完整用药史，中药与西药建议间隔两小时服用。严格遵医嘱控制疗程，避免长期连续使用活血类药物。
