来月经时出现腹泻和腹痛可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。月经期腹泻腹痛通常表现为下腹坠胀、排便次数增多、稀便等症状,可通过热敷、调整饮食、药物干预等方式缓解。
1. 激素水平变化
月经期雌激素和孕激素水平下降可能影响肠道蠕动功能,导致肠道收缩加快引发腹泻。这种情况属于生理性反应,建议保持腹部保暖,避免生冷食物刺激,适量饮用温热的红糖姜茶帮助缓解症状。
2. 前列腺素分泌增加
子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素,该物质可能刺激子宫和肠道平滑肌收缩,同时引起痛经和腹泻。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等前列腺素合成抑制剂,或使用颠茄片缓解肠道痉挛。
3. 胃肠功能紊乱
经期自主神经调节异常可能导致肠易激综合征加重,出现腹痛伴腹泻。建议选择低纤维饮食,暂时减少乳制品摄入,必要时遵医嘱使用蒙脱石散、乳酸菌素片等调节肠道功能的药物。
4. 子宫内膜异位症
异位到肠道的子宫内膜组织在月经期出血可能刺激肠壁,引发周期性腹痛和血便。该情况需通过妇科检查确诊,治疗药物包括炔诺酮片、达那唑胶囊等,严重者可能需要腹腔镜手术切除病灶。
5. 盆腔炎
慢性盆腔炎症可能在月经期加重,炎性渗出物刺激直肠会出现里急后重感。临床常用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素治疗,配合红外线理疗促进炎症吸收,日常需注意会阴部清洁卫生。
月经期出现持续腹泻腹痛建议记录症状发生时间与饮食关系,避免摄入咖啡因、酒精及高脂食物。可适量补充含钾钠的电解质饮料预防脱水,选择小米粥、山药泥等易消化食物。若伴随发热、呕吐或血便,需及时就医排除急性胃肠炎、阑尾炎等急腹症。日常保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌功能,减少经期不适症状发生概率。