鼻咽癌早期症状主要有回吸性涕中带血、单侧鼻塞、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大、头痛等。鼻咽癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期症状常不典型，容易被忽视。
1、回吸性涕中带血
回吸性涕中带血是鼻咽癌较具特征性的早期表现。患者在晨起回吸鼻腔分泌物时，可能发现痰中带血丝或血块。这种出血量通常不多，呈间歇性出现，容易被误认为是鼻炎或鼻窦炎。肿瘤表面血管丰富且质地脆，在受到摩擦或刺激时容易破裂出血。若反复出现此症状，应及时进行鼻咽镜检查。
2、单侧鼻塞
单侧进行性加重的鼻塞是鼻咽癌早期常见症状。肿瘤向鼻腔方向生长时可堵塞后鼻孔，初期表现为单侧鼻塞，随着肿瘤增大可能发展为双侧鼻塞。这种鼻塞使用普通鼻喷药物效果不佳，且常伴有脓性分泌物。患者可能误以为是慢性鼻炎而延误就诊，需通过鼻内镜或影像学检查明确诊断。
3、耳鸣耳闷
耳鸣耳闷感多因肿瘤压迫咽鼓管咽口导致。鼻咽部肿瘤生长到一定体积时，可阻塞咽鼓管开口，影响中耳通气，出现单侧耳闷胀感、听力下降或低调耳鸣。部分患者会首先就诊于耳科，需通过鼻咽部检查排除肿瘤可能。这种耳部症状在擤鼻或打哈欠时可能暂时缓解。
4、颈部淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大是鼻咽癌早期转移的常见表现。约半数患者以颈部无痛性肿块为首发症状，多位于上颈部下颌角后方。淋巴结质地硬、活动度差，可能呈进行性增大。由于鼻咽部淋巴回流丰富，肿瘤容易早期发生淋巴结转移。发现不明原因颈部肿块应进行鼻咽部全面检查。
5、头痛
头痛可能因肿瘤侵犯颅底骨质引起。早期多为间歇性隐痛，部位多位于颞部或枕部，随着病情发展可能变为持续性疼痛。肿瘤向颅内生长时可累及三叉神经，导致面部麻木或感觉异常。头痛症状容易被误认为偏头痛或紧张性头痛，需结合其他症状综合判断。
鼻咽癌早期症状缺乏特异性，容易与其他常见疾病混淆。建议出现上述任一症状持续两周以上者尽早就诊，特别是有鼻咽癌家族史或EB病毒感染史的高危人群。日常应避免吸烟、减少腌制食品、保持鼻腔清洁等措施降低发病风险。确诊需通过鼻咽镜活检和影像学检查，早期发现可通过放疗取得较好疗效。治疗期间需注意口腔护理，保持营养摄入，定期复查监测病情变化。
