伏格列波糖片主要适用于饮食及运动控制不佳的2型糖尿病患者，尤其对餐后血糖升高明显者效果更佳。该药通过延缓碳水化合物分解降低血糖，不适用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或手术前后等特殊状况患者。
1、2型糖尿病患者
伏格列波糖片主要用于单纯饮食运动控制无效的2型糖尿病成年患者。该药通过抑制肠道α-糖苷酶活性，延缓葡萄糖吸收，从而降低餐后血糖峰值。临床数据显示可使得糖化血红蛋白降低，尤其适用于以碳水化合物为主食的亚洲人群。常见不良反应包括腹胀、排气增多等胃肠反应，多数患者用药数周后可逐渐耐受。
2、餐后高血糖者
对于空腹血糖正常但餐后血糖显著升高的患者，伏格列波糖片能针对性控制餐后血糖波动。该药需在餐前即刻整片吞服，每日2-3次随主餐服用。联合用药时需注意与磺脲类药物合用可能增加低血糖风险，与胰岛素合用时应由医生调整胰岛素剂量。
3、老年糖尿病患者
65岁以上老年患者使用伏格列波糖片无需调整剂量，但需密切监测肝肾功能。该药不经肾脏排泄，轻度肾功能不全者仍可使用，但严重肾功能损害患者禁用。老年患者用药期间应注意预防跌倒，尤其是联合使用降糖药物时需加强血糖监测。
4、肥胖型糖尿病患者
对于合并超重或肥胖的2型糖尿病患者，伏格列波糖片不会增加体重，可作为首选口服降糖药之一。该药单用时极少引起低血糖，配合饮食运动和二甲双胍使用效果更佳。患者需注意控制每日碳水化合物摄入量，维持均衡膳食结构。
5、糖耐量异常者
对于糖耐量受损的高危人群，在医生评估后可考虑使用伏格列波糖片进行糖尿病预防。研究显示该药可延缓糖耐量异常向糖尿病进展，但须严格掌握适应证。用药期间仍需坚持生活方式干预，定期进行口服葡萄糖耐量试验监测病情变化。
使用伏格列波糖片期间应定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，出现严重胃肠反应或过敏症状应及时就医。建议患者保持规律饮食作息，避免过量摄入高糖食物，配合适度有氧运动。服用该药期间饮酒可能增强降糖作用，须避免空腹饮酒。用药3个月后需复查肝功能，妊娠期及哺乳期妇女禁用本品。
