阿替洛尔片的禁忌主要有对药物成分过敏、严重心动过缓、心源性休克、严重心力衰竭、未控制的严重低血压等。建议及时就医,在医生指导下用药,并做好日常健康监测。
1、药物过敏
阿替洛尔片主要成分为阿替洛尔,若患者既往使用该药物或同类β受体阻滞剂后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需严格禁用。过敏体质者用药前应主动告知医生相关病史,必要时进行皮肤敏感试验。
2、心动过缓
该药物会抑制心脏传导系统,导致心率下降。静息心率低于每分钟50次或存在二度以上房室传导阻滞的患者禁用,否则可能引发晕厥、阿斯综合征等严重并发症。用药期间需定期监测心电图变化。
3、心源性休克
急性心肌梗死等疾病导致心排血量急剧下降时,使用阿替洛尔片会进一步减弱心肌收缩力,加重循环衰竭。此类患者需通过血管活性药物维持血压,待血流动力学稳定后方可评估是否适用β受体阻滞剂。
4、心力衰竭
失代偿期心力衰竭患者心脏泵血功能严重受损,阿替洛尔片的负性肌力作用可能诱发急性肺水肿。需先通过利尿剂、血管扩张剂等控制症状,待心功能改善后在严密监护下小剂量起始用药。
5、低血压
收缩压持续低于90mmHg的患者禁用,因药物可能引发外周血管扩张,导致重要脏器灌注不足。合并脱水、电解质紊乱或使用降压药者需特别警惕体位性低血压风险。
使用阿替洛尔片期间应保持低盐饮食,避免突然起身引发体位性低血压。适当进行散步等温和运动有助于改善循环,但需避免剧烈活动。定期监测血压、心率并记录变化,出现头晕、气促等症状时立即就医。合并糖尿病者需加强血糖监测,因该药物可能掩盖低血糖症状。








