尼莫地平片对肝脏的危害性较低,但长期或大剂量使用可能影响肝功能。若出现黄疸、乏力等异常症状应及时就医。

尼莫地平片
生产厂家:哈药集团三精明水药业有限公司
功能主治:本品钙拮抗剂,本品用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。
用法用量:1.缺血性脑血管病:口服每日30~120mg,分3次服用,连服1个月。2.偏头痛:口服一次40mg,一日3次,12周为一疗程,有效率达88%,约有一半病例可基本痊愈或显效,对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现。3.蛛网膜下隙出血所引起的脑血管痉挛:口服一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可继续服用。4.突发性耳聋:口服一日40~60mg,分三次服用,5天为1疗程,一般用药3~4疗程。5.轻、中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用。口服开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg。
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尼莫地平片作为钙通道阻滞剂,主要通过肝脏代谢酶CYP3A4进行生物转化。常规剂量下药物代谢产物对肝细胞无明显毒性,临床观察显示仅少数患者可能出现转氨酶轻度升高,通常为一过性表现,停药后可自行恢复。肝功能正常者遵医嘱短期使用通常不会造成显著肝损伤。

对于原有慢性肝病、酒精性肝损伤等基础肝脏疾病患者,药物代谢能力下降可能导致血药浓度蓄积。此时需严格监测肝功能指标,必要时调整给药剂量。极少数情况下可能诱发药物性肝炎,与个体代谢酶基因多态性或超敏反应相关,需立即停药并采取保肝治疗。

使用尼莫地平片期间应避免合并使用红霉素、酮康唑等CYP3A4强抑制剂,定期检查肝功能。日常注意保持规律作息,控制高脂饮食摄入,适量补充优质蛋白和维生素E有助于肝脏修复。出现皮肤巩膜黄染、持续恶心等症状时须立即停药就医。