粤宝阿德福韦酯片适用于慢性乙型肝炎病毒感染的治疗，需遵医嘱使用。
1、慢性乙型肝炎
粤宝阿德福韦酯片的主要适应证为慢性乙型肝炎，该药物通过抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性，延缓病毒复制。适用于血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示活动性病变的成人患者。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量，不可擅自停药。
2、病毒复制活跃期
对于乙型肝炎病毒DNA阳性且处于复制活跃期的患者，该药物可有效降低病毒载量。治疗前需通过PCR检测确认病毒复制状态，通常与肝功能指标异常同时出现。用药后可能出现肌酐升高或乳酸酸中毒等不良反应，需密切随访。
3、肝功能代偿期
适用于Child-Pugh分级A级的代偿期肝病患者，可延缓疾病进展至肝硬化。对于失代偿期肝硬化患者禁用，可能增加乳酸酸中毒风险。治疗期间应每3个月评估一次肝脏弹性检测或超声检查。
4、耐药性管理
可作为拉米夫定耐药患者的替代治疗方案，与其它核苷类似物无交叉耐药性。但长期单药使用可能导致阿德福韦酯耐药突变，建议必要时联合用药。基因型耐药检测应在治疗24周后考虑进行。
5、特殊人群用药
不推荐用于妊娠期妇女及哺乳期女性，动物实验显示胚胎毒性。65岁以上老年患者需调整剂量，肌酐清除率低于50ml/min时应延长给药间隔。儿童用药安全性尚未建立。
慢性乙型肝炎患者除规范用药外，应严格禁酒并避免肝毒性药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主，适量补充维生素B族和维生素E。保持规律作息，每半年进行甲胎蛋白和肝脏影像学筛查。出现乏力、腹胀或黄疸等症状需立即复诊。
