十五味黑药丸的不良反应主要有恶心呕吐、腹泻腹痛、皮疹瘙痒、头晕头痛、肝功能异常等。建议遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、恶心呕吐
十五味黑药丸可能刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐反应。该症状多出现在用药初期或空腹服用时，通常程度较轻。若持续不缓解或伴随呕血，需立即停药并就医检查。用药期间建议餐后服用，避免辛辣刺激性食物。
2、腹泻腹痛
部分患者服用后可能出现肠道蠕动加快，导致腹泻或腹部绞痛。这与药物中大黄等泻下成分有关，轻度腹泻可通过调整饮食缓解。若出现水样便或每日排便超过5次，应警惕电解质紊乱，须及时医疗干预。
3、皮疹瘙痒
药物成分可能引发过敏反应，表现为皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。轻度皮疹可自行消退，但出现荨麻疹、血管性水肿等严重过敏症状时，必须立即停药并接受抗过敏治疗。过敏体质者用药前应告知医生相关病史。
4、头晕头痛
少数患者用药后可能出现中枢神经系统症状，如头晕、头部胀痛等。这与药物活血化瘀作用相关，通常为一过性反应。若症状持续加重或出现视物模糊，需考虑颅内压变化可能，应及时进行神经系统评估。
5、肝功能异常
长期大剂量使用可能影响肝脏代谢功能，表现为转氨酶升高、黄疸等。用药期间应定期监测肝功能，原有肝病患者需谨慎使用。发现肝区疼痛、皮肤黄染等症状时须立即停药并完善肝脏相关检查。
使用十五味黑药丸期间应保持清淡饮食，适量增加膳食纤维摄入帮助胃肠调节。避免与酒精、油腻食物同服，服药后适当饮水促进代谢。老年患者及肝肾功能不全者需加强用药监测，出现任何异常反应均应及时与医生沟通。日常生活中注意观察大小便颜色及皮肤变化，保证充足休息以增强药物耐受性。
