治疗膝关节炎并没有单一特效药，通常需要根据病情阶段和症状，在医生指导下使用非甾体抗炎药、软骨保护剂、局部外用药、关节腔注射药及中成药等。膝关节炎是一种退行性病变，治疗目标是缓解疼痛、改善功能、延缓病程。
1、非甾体抗炎药
这类药物主要用于缓解膝关节炎引起的疼痛和炎症，是临床最常用的口服药物之一。常见的包括塞来昔布胶囊、依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片。它们通过抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎镇痛作用。对于关节肿胀、疼痛明显的患者，短期使用能较快改善症状。但需注意，此类药物可能对胃肠道和肾脏有一定影响，有胃溃疡或肾功能不全的患者应在医生评估后使用。
2、软骨保护剂
这类药物旨在为关节软骨提供营养，延缓软骨磨损，改善关节功能。代表药物有硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、硫酸软骨素片。氨基葡萄糖是关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，补充外源性氨基葡萄糖可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白聚糖，抑制损伤软骨的酶。硫酸软骨素则能促进软骨再生，增加关节滑液黏度。这类药物起效较慢，通常需要连续服用数周至数月才能感受到效果，更适合作为长期调理用药。
3、局部外用药
对于不愿口服药物或仅有局部轻度疼痛的患者，外用制剂是安全有效的选择。常用的包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏。这些药物直接作用于患处皮肤，通过透皮吸收，使有效成分直达关节周围软组织，发挥局部抗炎镇痛作用。其优点是全身吸收少，对胃肠道和肝肾的副作用较小。使用时需注意皮肤有无破损或过敏反应，通常每日涂抹或贴敷数次即可。
4、关节腔注射药
当口服或外用药物效果不佳，或患者因胃肠道疾病无法耐受口服药时，可考虑关节腔内注射治疗。常用药物包括玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液。玻璃酸钠是关节滑液的主要成分，注射后可补充关节腔内的黏弹性，起到润滑关节、缓冲应力、保护软骨的作用，适用于轻中度膝关节炎。复方倍他米松属于糖皮质激素，能强力抑制炎症反应，快速缓解关节肿胀和剧痛，但因其可能加速软骨退变，不宜反复频繁使用。
5、中成药
中成药通过活血化瘀、祛风散寒、补益肝肾等作用来改善膝关节炎症状。常见的如仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨片、抗骨增生丸。仙灵骨葆胶囊常用于肝肾不足、瘀血阻络所致的骨性关节炎，能改善骨代谢，缓解腰膝酸软。藤黄健骨片侧重于补肾活血、强筋壮骨，对骨质增生引起的疼痛有一定缓解作用。抗骨增生丸则适用于肥大性脊椎炎、骨刺等退行性病变。使用中成药时也需辨证论治，建议在中医师指导下选用。
用药只是膝关节炎综合治疗的一部分，患者日常还需注意控制体重以减轻关节负担，避免爬山、爬楼梯、深蹲等加重磨损的活动。可进行游泳、骑自行车等低冲击性运动来维持关节活动度和肌肉力量。天气寒冷时注意关节保暖，必要时使用护膝。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜。若疼痛持续加重或出现关节变形、活动严重受限，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，评估是否需要物理治疗或手术干预。
