月经紊乱建议首诊妇科或妇产科。月经周期异常可能由内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力、体重骤变等因素引起,需通过激素检查、超声等手段明确病因。
1、妇科检查:
妇科是月经紊乱的首选科室。医生会进行盆腔检查排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病,同时通过宫颈涂片筛查宫颈病变。基础性激素六项检查可评估卵巢功能,超声检查能直观显示子宫及附件结构。
2、内分泌科:
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病常导致月经失调。若伴随痤疮、多毛、肥胖等症状,需检测睾酮、促甲状腺激素等指标。甲状腺功能亢进或减退均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
3、中医妇科:
中医将月经紊乱归为"月经不调",辨证分型包括气滞血瘀、气血两虚、肾虚等类型。通过脉诊舌诊辨别体质后,可采用中药调理、针灸等疗法。当归、川芎、白芍等药材常用于调和气血。
4、心理科:
长期焦虑、抑郁等情绪障碍可能通过影响下丘脑功能导致闭经或经期紊乱。压力激素皮质醇升高会抑制促性腺激素释放。认知行为疗法和放松训练可改善心因性月经失调。
5、生殖医学中心:
备孕女性出现月经异常时需评估排卵功能。通过基础体温监测、排卵试纸或超声卵泡监测判断是否存在排卵障碍。早发性卵巢功能不全患者可能出现月经稀发或停经。
记录至少3个月经周期的起止时间、出血量及伴随症状,就诊时提供详细信息。避免过度节食或剧烈运动,保持BMI在18.5-23.9之间。适量补充铁剂预防贫血,经期注意保暖。大豆异黄酮、月见草油等保健品需在医生指导下使用。若出现非经期出血、严重痛经或闭经超过3个月应及时复查。